amputacja i artrodeza 1b

[ Pobierz całość w formacie PDF ]
//-->Anna GarkutIzabela GlacGabriela WitekZabiegi można przeprowadzać wpozycjistojącej lub leżącej,jeżeli znieczuleniepoprzedzone jest podaniemksylazynyW przypadku zabiegu w pozycji leżącejnależy pamiętać o wcześniejszejgłodówce(12-24h)ze względu nanadmierne gromadzenie się gazów wżwaczuPrzed zabiegiem: starannieumyćkończynę(pole operacyjne) i poddać jądezynfekcji1.2.3.Ostrzykanie kończyny(30-40 ml środka)w odległości 2-3 palców powyżej stawupęcinowego (okolica przebiegu grzbietowychi podeszwowych nerwów podskórnych)Znieczulenie nadoponowe-wprzypadku zabiegu na kończynachmiednicznychZnieczulenie dożylnez użyciem opaskiEsmarcha.Wskazania:Ropne zapalenie stawu racicowego(arthritis purulenta phalangis tertiae)Ropne zapalenie kości i szpiku(ostitis etosteomyelitis phalangis tertiae)Głęboka zanokcica(panaritiumprofundum).Do zapalenia stawu dochodzipoprzez przeniesienie sięprocesu chorobowego z tkanek sąsiednich(ropowicamiędzypalcowa, koronowa, septyczne zapalenie kaletkipodścięgnowej, septyczne zapalenie pochewki)- zajęciestawu może nastąpić zarówno w pierwszych dniach choroby,po kilku tyg. od wystąpienia procesu patologicznegoObjawy:kulawizna, obrzęk kończyny sięgający do stawunadgarstkowego/skokowego,mogą tworzyć się przetokiObjawy ogólnetakie jak: wzrost temp., przyspieszenie tętna ioddechu [ Pobierz całość w formacie PDF ]