Algorytmy do interpretacji RKZ

[ Pobierz całość w formacie PDF ]
Algorytmy do interpretacji RKZ
•
PIERWOTNE ZABURZENIA METABOLICZNE

Reguła I – pierwotne zaburzenia metaboliczne
występują gdy:
a)pH i pCO
2
zmieniajÄ… siÄ™ w tym samym kierunku
b)pH jest nieprawidłowe, pCO
2
prawidłowe

Reguła II: towarzyszącą komponentę oddechową
mogą wykryć następujące r-nia:
a)Dla KM:
oczekiwane
pCO
2
= 1,5(HCO
3
) + 8
(+/-2)
b)Dla ZM:
oczekiwane
pCO
2
= 0,7(HCO
3
) + 20
(+/-1,5)
- pCO
2
wyższe niż przewidywane KO
- pCO
2
niższe niż przewidywane ZO
Algorytmy do interpretacji RKZ
•
PIERWOTNE ZABURZENIA ODDECHOWE

Reguła III: pierwotne zaburzenia mają
charakter oddechowy gdy:
-
pH i pCO
2
zmieniajÄ… siÄ™ w przeciwnym
kierunku

Reguła IV: zależność między zmianą pH i pCO
2
pozwala wykryć towarzyszącą komponentę
metaboliczną lub niepełną kompensację
Zmiana pH/pCO
2
Zaburzenie
> 0,008
a)KO
TowarzyszÄ…ca KM
0,002-0,008
Częściowo wyrównana KO
< 0,008
TowarzyszÄ…ca ZM
Algorytmy do interpretacji RKZ
b) ZO
Zmiana pH/pCO
2
Zaburzenie
> 0,008
TowarzyszÄ…ca ZM
0,002-0,008
Częściowo wyrównana ZO
<0,008
Towarzyszaca KM
•
ZABURZENIA MIESZANE

Reguła V: zaburzenie jest mieszane gdy pH
jest prawidłowe, pCO
2
nieprawidłowe
Reguły interpretacji gazometrii
•
Jeśli pH jest niskie
- Niskie lub prawidłowe pCO
2
wskazuje na
pierwotną KM (reguła I)
•
Równanie
oczekiwane
pCO
2
= 1,5(HCO
3
) + 8
(+/-2)
pozwala wykryć towarzyszącą komponentę
oddechową (reguła II)
-
Wysokie pCO
2
wskazuje na pierwotną KO (reguła
III)
•
Zmiana stosunku pH/pCO
2
pozwala ustalić
stopień kompensacji oraz wykryć towarzyszącą
komponentę metaboliczną (reguła IV)
[ Pobierz całość w formacie PDF ]